Báo cáo phản ứng có hại của thuốc

Thứ năm - 27/10/2016 11:05
Báo cáo một ca phản ứng có hại của thuốc

Tên Bệnh nhân: NK - năm sinh 1979 - nằm điều trị tại khoa Nhiễm – sau đó chuyển liên khoa Hồi sức tích cự chống độc.
 
  1. Tại khoa Nhiễm:
  • Chuẩn đoán khi nhập viện: nhiễm trùng huyết chưa rõ tiêu điểm.
  • Tiền sử: chưa dị ứng thuốc hoặc thức ăn.
  • Các thuốc sử dụng:
+ Rocephin1g (2 lọ), nhà sản xuất: Roche, số lô B0274, B0273.
Liều dùng: 2 lọ tiêm tĩnh mạch, tốc độ xxx g/ph.
Thời gian sử dụng: ngày thứ nhất. Đường dùng: Truyền tĩnh mạch.
Ngày điều trị: bắt đầu 21h (4/10/2016), kết thúc: truyền được khoảng 50ml (30 phút).
+ Perfalgan 100ml, ngày điều trị bắt đầu 19h30, kết thúc 20h30.
  • Mô tả biểu hiên ADR:
+ Bệnh nhân nôn ói nhiều, lạnh run, mệt.
+ Tiếp xúc hốt hoảng, vã mồ hôi.
+ Khó thở.
+ Mạch 100l/phút.
+ Huyết áp 100/60
+ Nhịp thở 24 lần/ phút
  • Cách xử trí phản ứng:
+ Ngưng dịch truyền, lấy sinh hiệu, mời bác sĩ.
+ Cho bệnh nhân thở oxy 3 lần/ phút.
+ Mời bác sĩ HSTC, chuyển hồi sức tích cực.
  • Sau khi ngừng/ giảm liều của thuốc bị nghi ngờ, phản ứng: có được cải thiện.
  • Tái sử dụng thuốc bị nghi ngờ: không tái sử dụng nên có thông tin xuất hiện lại phản ứng.
  • Đánh giá mối liên quan giữa thuốc và ADR: có khả năng.
  • Đơn vị thẩm định ADR theo thang WHO.
  1. Tại khoa Hồi sức tích cực chống độc.
  • Chuẩn đoán nhập viện: nhiễm trùng huyết từ đường tiêu hóa.
  • Mô tả biểu hiện ADR:
+Ói nhiều, vã mồ hôi
+ Da nổi mẩn đỏ, kèm đau bụng.
+ Chi ấm, tim đều, bụng mềm,
+ Phổi không ran.
  • Cách xử trí phản ứng:
+ Truyền NaCl 500ml/ chai.
+ Adrenalin 1mg/ml ½ ống (TB)
+ Asgizole 40mg 1 lọ ( tĩnh mạch chậm)
+ Pipolphen 50mg 1 ống (tĩnh mạch chậm)
+ Solumedrol 125mg 1 ống
+ chuyển sang sử dụng Tavanic 5mg/ml cho bệnh nhân.
  • Cách thuốc dùng đồng thời:
+ NaCl 0.9% 500ml.
+ Glucose 5% 500ml
  • Đánh giá mối liên quan giữa thuốc và ADR: có khả năng.
  • Đơn vị thẩm định ADR theo thang WHO.
 
 (Tổng hợp tin: DS. Hoàng Thị Uyên)
 
 
 

Tổng số điểm của bài viết là: 4 trong 1 đánh giá

Xếp hạng: 4 - 1 phiếu bầu
Click để đánh giá bài viết

  Ý kiến bạn đọc

Thống kê
  • Đang truy cập15
  • Máy chủ tìm kiếm1
  • Khách viếng thăm14
  • Hôm nay331
  • Tháng hiện tại98,528
  • Tổng lượt truy cập8,176,118
Video
Hình ảnh
Thành viên
Hãy đăng nhập thành viên để trải nghiệm đầy đủ các tiện ích trên site
Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây