Lưu ý về giới hạn thanh toán BHYT của thuốc Albumin

SỞ Y TẾ ĐỒNG NAI BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐỒNG NAI Số:       /TB-BVĐKĐN

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc Đồng Nai, ngày    tháng    năm 2024

  Căn cứ thông tin trên tờ hướng dẫn sử dụng, các tài liệu tham khảo trong và ngoài nước, Tổ Dược Lâm Sàng thông tin cập nhật các chỉ định được chấp thuận của thuốc albumin như sau:

1. Chỉ định đầu tay:

• Chọc dịch bang thể tích 4L trở lên;
• Viêm phúc mạc nguyên phát;
• Chẩn đoán hoặc điều trị hội chứng gan thận;
• Thay huyết tương;
• Phẫu thuật cắt gan hoặc ghép gan VÀ albumin < 3 g/dL;

2. Chỉ định albumin có điều kiện

NVYT nên rất cân nhắc việc sử dụng do giá thành cao và số lượng thuốc cung ứng rất hạn chế.

• Bù dịch trong sốc mất máu/sốc nhiễm trùng VÀ không đáp ứng với dịch tinh thể/cao phân tử hoặc chống chỉ định với dung dịch cao phân tử (bao gồm người bệnh hậu phẫu);
• Phù phổi, phù toàn thân hoặc tổn thương thận cấp trong hội chứng thận hư VÀ kháng lợi tiểu VÀ albumin máu < 2 g/dL;
• Tổn thương phổi cấp theo định nghĩa của Hội nghị Đồng thuận Âu-Mỹ (bao gồm tất cả tiêu chí: thâm nhiễm phổi hai bên trên X quang, PaO2/FIO2 ≤ 300 mmHg và không có bằng chứng của tăng áp lực tâm nhĩ trái hoặc áp lực mao mạch phổi ≤ 18 mmHg) VÀ đang dùng furosemide VÀ protein máu toàn phần < 6 g/dL VÀ thông khí cơ học trong ≥ 24 giờ VÀ KHÔNG dùng vận mạch (dopamine liều > 5 mcg/kg/phút hoặc tương đương; bất kỳ liều nào của adrenaline, noradrenaline hoặc vasopressin; dùng ít nhất 2 loại vận mạch)